Специалист-эксперт Минздрава Юсиф Нагиев: Пациентам с повышенным риском сердечного приступа желательно раз в три месяца проходить медицинские осмотры

- Юсиф муаллим, правда ли, что пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями подвержены более высокому риску заражения коронавирусной инфекцией?

- Безусловно, такой риск имеется и, в первую очередь, именно пациенты, страдающие ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, особенно в сочетании с сахарным диабетом, хронической сердечной недостаточностью относятся к группе высокого риска развития фатальных сердечно-сосудистых осложнений.
Наряду с этим, некоторые исследования показывают, что риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт или инсульт, остается высоким даже спустя некоторое время после выздоровления от инфекции SARS-CoV-2.

- Каков механизм поражения сердечно-сосудистой системы при COVID-19?

- По мнению зарубежных специалистов, поражения сердечно-сосудистой системы не зависят ни от тяжести COVID-19, ни от сроков выздоровления. По данным российских кардиологов, каждый третий пациент, госпитализированный в кардиологическое отделение, получил проблемы с сердцем после ковида. При этом часто симптомы появляются спустя несколько месяцев после выздоровления.
COVID-19 поражает как систему кроветворения, так и сердечно-сосудистую систему. Вирус очень токсичен относительно и самой сердечной мышцы. При коронавирусной инфекции часто возникает асептическое воспаление, связанное с воздействием токсинов, - миокардит. Он может быть очаговым, а может тотально поразить всю сердечную мышцу, и она перестанет справляться со своей насосной функцией. В итоге развивается сердечная недостаточность. Миокардит часто сопровождаются нарушениями ритма, в частности мерцательной аритмией, в редких случаях может спровоцировать развитие жизнеугрожающей желудочковой тахикардии, которая может привести к летальному исходу.

- На сегодня известно, что при COVID-19, в первую очередь, страдает свертывающая система крови. Может ли это увеличить риск сердечного приступа?

- Известно, что острый инфаркт миокарда (ИМ) возникает в результате атеротромбоза. Это происходит из-за разрыва атеросклеротической бляшки. Как тромбогенное заболевание, COVID-19 повышает риск тромбоза и известно, что летальность при этом заболевании связана именно с тромбозом.
Исследования показали возможное осложнение, которое развивается независимо от возраста – дестабилизация и разрыв атеросклеротической бляшки на внутренней поверхности сосудов. Это может привести к развитию инфаркта миокарда или мозга.
Еще одно очень грозное осложнение – тромбоэмболия легочной артерии, источником которой может быть оторвавшийся фрагмент старого тромба вен нижних конечностей или вновь образовавшийся тромб непосредственно в легочной артерии. Если закупориваются мелкие ветви, то прогноз благоприятный, а если крупные - может быть стремительное течение с возможностью летального исхода.

- Что такое постковидный синдром, каковы его признаки, распространенность и длительность?

- Независимо от клинических проявлений в острый период болезни у многих людей примерно через 3 месяца после появления первых симптомов инфекции SARS-Cov-2 наблюдаются патологические симптомы, которые длятся не менее двух месяцев и не объясняются другим диагнозом.
Наиболее частыми симптомами после перенесенной коронавирусной инфекции является усталость, утомляемость и кашель. При выполнении обычной физической нагрузки появляется истощение физических сил, отсутствует желание продолжать начатую деятельность из-за усталости. Эпидемиология постковидного синдрома изучена недостаточно, исследования продолжаются. Очевидно, что проявления этого синдрома встречаются часто.
Исследователи, наблюдавшие людей, выздоровевших от коронавирусной инфекции, сообщали о том, что 20-65 процентов из них в течение 3-4 и более месяцев предъявляли жалобы, характерные для постковидного синдрома. Длительность симптомов колеблется от 1-2 месяцев до 1 года.

- Как люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями могут защитить себя от коронавируса?

- Для предотвращения распространения коронавируса необходимо пройти полный курс вакцинации от COVID-19. Помимо этого, использование медицинских защитных масок в местах скопления людей, регулярное проветривание помещений и соблюдение социальной дистанции предотвращают распространение воздушно-капельной инфекции.
Пациентам с повышенным риском сердечного приступа (лица, страдающие диабетом, ожирением и гипертонией) желательно раз в три месяца проходить медицинские осмотры и ни в коем случае не делать перерывов в приеме лекарственных препаратов, назначенных для контроля за указанными коморбидными состояниями.
Кроме того, после выздоровления по возможности избегать стрессовых ситуаций, на 6 месяцев отказаться от приема кофеина, употребления табака, алкоголя и некоторых лекарств от кашля и простуды, отпускаемых без рецепта врача, которые могут повлиять на естественный ритм сердцебиения.
Что касается профилактики, здоровый образ жизни очень важен. Он включает в себя регулярную физическую активность, коррекцию массы тела и ограничение продуктов, содержащих соль, сахар, крахмал (чипсы, сладкие газированные напитки, кондитерские и колбасные изделия).
Помимо это, очень важно восстановить психологический статус. Для этого подойдет рекреативный семейный отдых вне дома (дача, семейный туризм).

Подать заявку онлайн

Форма заявки

Müraciətinizi yazmazdan əvvəl nəzərdə tutulmuş formanın düzgün doldurulması vacibdir

  • Müraciət aydın yazılmalıdır
  • Müraciət edərkən etik qaydaları gözlənilməlidir
  • Elektron müraciətin mətni 1500 işarədən çox olmamalıdır
  • Məktub göndərmək üçün aşağıdakı formanı doldurun. - (* - vacib sahələr)

Размер шрифта

Цветовая схема

Фотографий

Интервал между буквами

Analitik Ekspertiza Mərkəzi respublikamıza daxil olan dərman vasitələrinin qeydiyyatı, dərman vasitələrinin idxalına icazənin verilməsi, aptek şəbəkəsində dərman vasitələri dövriyyəsinin və təhlükəsizliyinin tənzimlənməsi, özəl tibb və əczaçılıq fəaliyyətləri ilə məşğul olan aptek və digər tibb müəssisələrinin fəaliyyətlərinə nəzarət edilməsi funksiyasını daşıyır. Həmçinin əhali ilə əlaqə yaradaraq dərman vasitələrindən istifadə zamanı rast gəlinən arzuolunmaz təsirlər haqqıında məlumat toplyaraq vətəndaşların səhhətinə zərər yetirə biləcək səbəblərin aradan qaldırılması istiqamətində aktiv fəaliyyət göstərir.

Analitik Ekspertiza Mərkəzi respublikamıza daxil olan dərman vasitələrinin qeydiyyatı, dərman vasitələrinin idxalına icazənin verilməsi, aptek şəbəkəsində dərman vasitələri dövriyyəsinin və təhlükəsizliyinin tənzimlənməsi, özəl tibb və əczaçılıq fəaliyyətləri ilə məşğul olan aptek və digər tibb müəssisələrinin fəaliyyətlərinə nəzarət edilməsi funksiyasını daşıyır. Həmçinin əhali ilə əlaqə yaradaraq dərman vasitələrindən istifadə zamanı rast gəlinən arzuolunmaz təsirlər haqqıında məlumat toplyaraq vətəndaşların səhhətinə zərər yetirə biləcək səbəblərin aradan qaldırılması istiqamətində aktiv fəaliyyət göstərir.